【科普课堂】世界卒中日 卒中防治 即刻行动
2026年10月29日是第21个“世界卒中日”,今年的主题“卒中防治·即刻行动”,倡导公众快速识别卒中症状并立即寻求急救。山东第一医科大学第三附属医院神经内科专家带您来了解卒中的相关知识。
脑卒中俗称“中风”,是我国居民死亡、致残的首要病因,起病急骤,却并非不可防、不可控。关键在于:把认知转化为行动——从危险因素管控到早期识别,从规范救治到长期康复,每一个环节的“即刻行动”,都直接决定患者的预后与生活质量。
一、认识卒中
卒中俗称“中风”,是一种急性脑血管疾病,分为缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中也称脑梗死,通常由脑血管堵塞引起,造成局部脑组织缺血、缺氧;出血性卒中由脑血管破裂出血引起,包括脑出血和蛛网膜下腔出血。两类卒中均可导致残疾甚至死亡,需及时就医。
卒中是造成我国居民死亡和残疾的重要原因之一,中青年人也可能发病。管理危险因素有助于降低发病风险;发生卒中后,及时救治、规范康复和长期管理有助于改善预后、减少复发。

二、主动防控危险因素

(一)了解自身风险。高血压、糖尿病、血脂异常、心房颤动,以及吸烟、过量饮酒、超重肥胖、缺乏运动和不健康饮食等均与卒中风险有关。有上述危险因素、卒中家族史或既往卒中、短暂性脑缺血发作史的人群,应主动接受风险评估和健康管理。
(二)重视血压管理。高血压是卒中最重要的可干预危险因素之一。成年人应定期测量血压,发现持续异常及时就医。已确诊高血压者应遵医嘱监测和治疗,由医生结合年龄、合并疾病及耐受情况确定控制目标,不凭感觉判断血压高低,不因血压正常而自行停药。
(三)规范管理血糖和血脂。根据个人风险定期检查血糖、血脂;已确诊糖尿病或血脂异常者,应在改善生活方式的基础上遵医嘱治疗,定期复查。
(四)关注房颤并评估抗凝治疗。心房颤动可增加缺血性卒中风险。发现心悸、脉搏不齐等情况应及时就医。确诊后,应由医生评估卒中风险、出血风险及其他相关情况,决定是否需要抗凝治疗。符合适应证者应规范用药,不能自行用阿司匹林、所谓“活血”药物或保健品替代抗凝药物。
(五)把健康生活方式落实到日常。合理膳食,注意食物多样化,多吃蔬菜、水果、全谷物,减少高盐食品、含糖饮料及过多饱和脂肪的摄入。成年人每天食盐摄入量不超过5克,包括调味品和食物中的盐。戒烟并远离二手烟;不饮酒者不开始饮酒,饮酒者应减少酒精摄入或戒酒。保持适宜体重、规律作息,关注睡眠和情绪问题。
(六)适量运动并减少久坐。身体条件允许的成年人,每周至少进行150分钟中等强度有氧活动,如快走,并循序渐进增加活动量。高龄、体弱、存在心脑血管疾病或活动受限者,应在专业指导下选择运动方式和强度,不勉强达到统一的运动量。
(七)按需检查并坚持随访。结合年龄、家族史及疾病情况,定期检查血压、血糖、血脂等指标。
三、及时识别症状 立即拨打120
(一)掌握“中风120”识别方法
• 1张脸、1双眼:突然口角歪斜,或视物模糊、视物成双、视力下降。
• 2只胳膊、2条腿:突然单侧肢体无力或麻木,或行走不稳、身体失去平衡。
• 聆听言语:突然说话含糊、表达困难,或听不懂他人讲话。
• 零延误:出现上述任何一项突发异常,立即拨打120。
(二)了解“BEFAST”识别方法。该方法提示关注平衡、视觉、面部、手臂、言语及呼救时机。


(三)不要等到症状全部出现。上述口诀用于提示疑似卒中,不能涵盖所有表现,也不能代替医生诊断。突然出现原因不明的剧烈头痛,尤其伴呕吐、意识改变等情况,应立即拨打120。不能因为还能行走或症状较轻而忽视。
(四)症状缓解也要立即就医。突然出现的肢体无力、言语或视觉异常,即使短时间内自行缓解,也可能是短暂性脑缺血发作或卒中。症状消失不代表风险消失,仍需立即就医评估。
四、争取救治时间 接受规范治疗
(一)先呼叫120。怀疑卒中时应立即拨打120,清楚说明所在位置、主要症状及出现时间。不要等待家人到齐、睡一觉观察或先自行处理。
(二)记录症状时间并提供病史。尽可能记录症状首次出现的时间。醒后发现症状或发病时间不明时,应同时提供最后一次确认患者处于正常状态的时间,以及发现异常的时间。在不耽误转运的前提下,准备既往病史、用药清单和过敏史,特别要告知近期是否使用抗凝药物。
(三)等待急救时避免不当处理。不要自行给患者服用阿司匹林、所谓“活血”药物或额外加服降压药,不要喂水、喂食,不要掐人中或放血。避免不必要的搬动,按照120调度人员指导照护;如出现呕吐、意识不清或呼吸异常,应立即告知调度人员。
五、把卒中防治落实到日常生活中,可从以下10件事做起:
1.规范测量一次血压并记录,发现异常及时咨询或就医。
2.留意脉搏是否明显不齐,发现异常请医生评估。
3.检查家庭饮食中的盐,减少腌制食品和高盐调味品。
4.从今天开始戒烟,减少家人接触二手烟。
5.安排适合自身情况的身体活动,减少久坐。
6.核对医生开具的用药清单,确认没有漏服或擅自停药。
7.按个人风险和医生建议,安排健康检查或慢病随访。
8.记住一种卒中识别方法,同时关注突然出现的视觉和平衡异常。
9.告诉家人:突然出现疑似卒中症状立即拨打120,症状缓解也要就医。
10.备好既往病史、用药和紧急联系人信息,便于就医时提供。

卒中可防可治,请牢记“卒中防治·即刻行动”!时间就是大脑,每一分钟都关乎生命质量。早预防、早识别、早呼救、早救治,别让犹豫延误生机。即刻行动,从我做起,共筑脑血管健康防线!
如果您有脑卒中相关疑问,欢迎来院咨询、就诊!
山东第一医科大学第三附属医院
脑科中心/神经内科
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