造血干细胞移植(HSCT)是现代生命科学的重大突破，它是指对患者进行大剂量化疗或放疗预处理，清除异常造血与免疫系统后，将自体或同种异体造血干细胞移植到患者体内，使其重建正常造血和免疫系统的一种治疗方法。造血干细胞移植主要包括骨髓移植、外周血干细胞移植、脐血干细胞移植。造血干细胞移植主要应用于血液系统疾病(如白血病、重症再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等)，也可应用于某些对化疗敏感的实体肿瘤(乳腺癌、生殖细胞肿瘤、软组织肿瘤、小细胞肺癌、卵巢癌)及某些自身免疫性疾病(系统性红斑狼疮、多发性系统硬化、类风湿关节炎、炎性肠病、1型糖尿病)。

　　造血干细胞移植技术的出现，为患者燃起了生命的希望，目前国内每年开展1万例左右的造血干细胞移植手术。由于此手术设备要求高，技术难度大，开展该手术主要集中在中心城市的大型三甲医院。

　　2018年12月14日我院首例自体造血干细胞移植在血液科冯斌主任的带领下顺利完成，它标志着附属医院在血液科的学科建设上迈向了一个高水平的新台阶，这在血液科的学科发展史上具有重要的里程碑意义。

　　山东省医学科学院附属医院血液科技术力量全面，集医疗、教学和科研为一体，学科发展迅速，医疗设备先进，人才梯队配备完善，设有国内一流的现代化无菌层流病房。科室特色主要以淋巴瘤、多发性骨髓瘤、白血病、血小板疾病、贫血以及部分实体肿瘤等为专业方向。开展细胞学、免疫学、细胞遗传学、分子生物学(如基因检测、FISH检测等)诊断检查以及微小残留病监测等，实现了对血液病的MICM精准诊断和预后分层评估，为开展个体化综合治疗提供了重要保障，在很大程度上提高了临床治疗效果。在规范化常规治疗基础上，开展血细胞单采、血浆置换、造血干细胞(外周血、骨髓、脐血)移植术、血液病分子靶向治疗、单克隆抗体治疗、细胞免疫治疗、CAR-T治疗等现代治疗技术。

　　血液科新投入使用的层流病房设有5个百级层流间，医疗设施先进，医疗环境舒适，流程设计合理。层流无菌病房是患者接受造血干细胞移植术的安全场所，患者需要在此安全度过骨髓完全抑制期。为保障层流病房的移植工作顺利开展，移植医护团队在前期繁重且紧张的准备工作中一丝不苟，严格按照规范，对每一寸地方进行了无数遍清洁消毒，保证整个层流病房达到无菌状态，为移植工作做好充分准备。为了能让患者尽快适应环境，感受到来自大家的鼓励与关怀，团队还专门设计了一棵苹果树贴在了层流病房走廊里，把医务人员鼓励和关心的温馨话语贴在上面，让患者随时感受到大家庭的温暖，更加信心满满地度过整个移植过程。

　　此次接受自体造血干细胞移植的患者——冉姐，是一位三十五岁的单亲妈妈，女儿刚上小学。冉姐的前期诱导治疗效果特别好，对治疗很敏感，所有病灶已经全部消失。为进一步巩固病情，冯斌主任带领大家根据她的特殊情况，查阅了近20年的相关医学文献，结合病情进行了综合评估，制定了个性化预处理方案，自体造血干细胞移植术非常适合她的病情，并和她进行了充分的沟通，冉姐对治疗非常有信心，怀揣着对生命的希望，对女儿及家人的爱，冉姐强烈希望实施自体造血干细胞移植术。接下来对冉姐进行了全面细致的体检，从皮肤上的一点皮疹，到心肺功能，全身每个脏器都不放过，以充分保障她安全进仓，顺利出仓。

　　11月23日，所有准备工作就绪，血液科医护人员信心满满，附属医院新投入使用的层流病房正式开启。李玉贞护士长带领护理团队一起给冉姐做了全身药浴后入住层流，在医护人员无微不至的关怀下，冉姐的状态一直保持得很好，还经常和大家开玩笑，开朗的冉姐自喻自己都快成了“国宝熊猫”了。大家也非常关注冉姐的情绪变化，为了让她保持积极乐观的心态，冯斌主任和李玉贞护士长每天都会在探视区和冉姐交流，每天都会在窗外摆放鲜花绿植，每天迎接冉姐的永远都是充满无限生机的风景,这种充满爱的力量一直陪伴冉姐左右。每次透过探视窗看到冉姐的笑容，大家都深深感受到她对健康的坚韧，对大家的信任。冉姐的预处理过程很顺利很安全，副作用比预期的也轻很多。

　　12月3日冉姐接受了造血干细胞回输，回输过程有条不紊，所有检测指标稳定。在随后的骨髓完全抑制期间，她对细菌、病毒和真菌等都没有了抵抗力，此时最容易发生危及生命的感染，这也是整个移植过程中很关键的一个环节。通过医护团队精心护理、密切监测病情，冉姐没有发生感染和并发症。9天后造血干细胞移植成活，于12月14日顺利出仓。

　　出仓后，冉姐身体和精神状态良好，特别是入仓前后体重几乎没有变化，冉姐拿着手中的平板电脑笑着对大家说：“姐妹们，我下载了十几部电视剧，本来计划煲剧作战的，大家都这么关心我，经常聊天鼓励我，都没时间煲剧了，这才看了两集，最重要的是，我现在的感觉比移植前还要好呢!”

　　如今，冉姐已经从普通病房康复出院，未来美好的生活在等待着她，她的女儿、家人、亲朋好友所有的人高兴地迎接她的回归……

　　冯斌主任欣慰地说：“21个夜以继日的奋战，责任重于泰山，此次造血干细胞移植的顺利完成，首先感谢医院领导、各兄弟科室、各位专家的大力支持与配合，还要感谢血液科全体医护人员的无私奉献和团结协作，白班夜班连轴转，更没有周末休息，还要感谢冉姐家人的全力配合。信心对于我们每个人来说太重要了，我们在整个移植过程中陪伴着冉姐，可以说做到了心与心的交流，她的坚韧，与病魔抗争到底的决心，同样感染了我们，这是我们大家共同的胜利!通过这次移植，我们对所有规范和流程又做了一次检验和完善，在此基础上还要继续不断完善提高，把造血干细胞移植工作做得更好，进一步提高学科发展水平，更好地肩负起山东第一医科大学的科研和教学任务，做到临床和科研教学相互促进、相互提高。”

　　山东省医学科学院附属医院血液科秉持“转变思维，创新发展”的宗旨，始终坚持以“不忘初心，患者健康需求至上”为医护服务理念，不断提高综合实力，为广大人民群众的健康保驾护航。