2023年门诊待遇调整

　　2023年省、市医保门诊待遇政策均进行了调整，涉及起付标准、报销比例、支付限额及二次报销等，切实减轻了群众医药费用负担，具体调整如下:

山东省直医保

　　省直医保起付线

　　省直医保统筹基金起付线标准由1500元降至1000元。

　　省直医保最高支付限额

　　省直医保统筹基金支付门诊费用最高限额由7000元提高至12000元。

　　大额医疗费用补助和大病保险合并实施

　　经基本医疗保险(含大额医疗费用补助)、补充医疗保险报销后个人负担超过 20000 元的费用，补助比例调整为60%。

　　省直医保定点医疗机构

　　在现有个人自主选择4所综合医疗机构基础上，在省直医保定点范围内增加1所社区卫生服务机构(限一级及以下)作为本人定点医疗机构.

济南市职工医保

　　市职工门统起付线

　　我院市职工门统起付线标准由1200元降至1000元。

　　市职工门统报销比例

　　我院市职工门统报销比例由40%提高到50%。

　　市职工门统支付限额

　　济南市职工门统支付限额：由3000元提高到4500元。

　　市职工医保二次报销

　　市职工医保二次报销起付标准由1万元降至8000元。