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男子右手被横切三刀 山一大三院成功再植!

来源:创伤骨科 发布时间:2021-05-06
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  “大夫,大夫!快救救他!他还这么年轻不能让他的手废了!”4月30日下午两点多,一位中年女士一边哭着一边紧紧地拉着山东第一医科大学第三附属医院创伤骨科主任刘立峰的手,求他救救自己的丈夫。

  右手横切三刀

  八段手指彻底分离

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  这位女士告诉医生,当天早晨6点左右,丈夫张某在泰安老家操作切肉机时不小心被机器“咬”住了右手,导致右手横切三刀,八段手指及手掌完全分离,情况非常危险!随后,家属将张某赶紧送到了当地医院,但是医生考虑到患者伤情实在是又严重又复杂,建议转诊到省级医院治疗。几经辗转,患者家属打听到山东第一医科大学第三附属医院的创伤骨科水平非常高,之前又有数例高难度断肢再植术的成功案例。于是患者在家属的陪同下,火速赶往了位于济南市无影山路38号的山一大三院就诊。

  山一大三院创伤骨科主治医师张宁见到患者张某时,患者的手被纱布包着表情非常痛苦,一方面被疼痛所折磨,另一方面又担心自己的手会不会就这样废了?通过检查,张宁医生发现患者张某的手受伤非常严重,病情也很复杂,如果不及时治疗,随时会发生危险。随后,张宁开通绿色救治通道并及时向创伤骨科刘立峰主任汇报情况,通过刘立峰医生团队的充分评估后:发现单侧手多段离断这样的案例十分罕见,而且切肉机器掺和多种细菌,手术难度非常大,但是为了能保住患者的右手,刘立峰决定马上手术。

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  手术方案确定以后,由创伤骨科副主任医师王衍彪领队负责安排患者做相关的术前检查,在最短时间内安排患者进入手术室;由张宁高越医生负责带患者断肢进入手术室(入院后10分钟患肢断端进入手术室)进行清创和修复工作,为手术尽可能的争取有利时间。

  困难重重

  前所未有的考验

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  尽管山一大三院创伤骨科手足外科团队有数例高难度断肢再植术的成功案例,但是面对这例单侧手多段离断,医生们还是紧绷心弦。整个手术最大的难度是,右手四指中段完全离断,近段指节与手掌完全离断,手掌、拇指近节完全离断。如果想要修复好,每一处断端都需要骨折复位,血管、肌腱、神经探查吻合,哪一步出现问题患者的右手都可能保不住。

  手术过程中,医生们协力作战,仔细给每处离断端骨折复位,尽可能保留手指功能,保留断端关节,吻合每一处肌腱;在断端复位完成以后,医生还需要在显微镜下探查神经、血管,探查完毕之后对断面进行吻合修复,手术的每一步医生们都慎之又慎。

  为了保证手术的成功,医生们分为几组尽可能去吻合每一处肌腱、神经和血管;最终经历24小时在5月1日的下午4点多,刘立峰医生团队将患者多段分离的17根肌腱,10根神经逐一修复,成功吻合50根动静脉,手术非常成功!

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  困难重重

  前所未有的考验

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  手术结束,患者手指血运良好过了麻醉时间就醒了过来。大家紧绷的弦也终于放了下来。尽管所有的医生眼神都充满疲惫,但是在手术成功得这一刻,露出的眼神也是最闪亮的!

  目前,从成立科室到现在两年的时间,山一大三院创伤骨科手足外科组已成功实施300余例断指再植树高难度手术,精准治疗,技术娴熟,保障了患肢的功能和美观。

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  2021年五一劳动节,这是山一大三院麻醉室忙碌的一天一夜,这是一场异常困难的长时间战斗。为保证手术的麻醉顺利和台上台下的积极配合,麻醉科主任医师王金波和麻醉科护士长李静一直守在手术室,陪着创伤骨科科手足外科团队和患者,一起度过了这漫长而又珍贵的24小时。为了能够保住患者的手,每一位手术室的医生所有的休息时间都不超过2小时。高越大夫甚至从始至终一直坐在显微镜下,一刻也没有停下。

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  期盼已久的五一小长假,大家都在出行游玩,但是为了挽回患者的右手,山一大三院创伤骨科的医生团队仍然坚守着自己的工作岗位。他们不分昼夜、没有节假日、废寝忘食地守在抗击病魔的第一线,创造着手术的奇迹。大医精诚,他们是刀尖上的舞者;挑战极限,他们可以手到病除;医者仁心,他们视患者为亲人。与死神抗争,他们从不退缩;他们向病魔宣战,共同创造奇迹。他们用爱心、耐心、细心和责任心去完成了手术,为卫生事业的发展贡献着自己的力量,用实际行动践行了一名医生救死扶伤、为人民群众健康服务的誓言。我们应该为他们点赞,说一句您辛苦了!

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  温馨提示

  山东第一医科大学第三附属医院创伤骨科刘立峰主任提醒广大市民:劳务工作时一定要注意安全,做好自身防护。一旦发生断指断肢意外不要惊慌,及时就医的同时还要妥善保存断指(肢)。断指(肢)保存方法冬天时直接用手绢或毛巾包裹即可。其他季节则将断指用毛巾或手绢包裹后放入塑料袋内,扎紧袋口后,再放置于盛有冰块的塑料袋或保温桶内,随患者一同转运至医院!整个过程一定注意避免患指与冰块直接接触。